Una demanda por negligencia médica puede ocurrir años después de que un error médico hiera o mata al paciente. Si negligencia médica daña a un paciente, los registros del paciente a menudo proporcionan pistas vitales sobre lo que salió mal. Los registros médicos defectuosos pueden demostrar cuando un médico omitió un paso crucial o indicar un enfoque casual o descuidado de la atención médica. La comunidad legal responsable de representar a médicos y hospitales en casos de negligencia médica ha comenzado recientemente a enfatizar la importancia de mantener registros y un registro detallado para evitar demandas por negligencia médica. Se puede usar una tabla incompleta o inexacta para demostrar un enfoque poco profesional para brindar atención médica.
No se debe subestimar la importancia de documentar cuidadosamente la atención médica brindada a un paciente. El sistema médico estadounidense se ha alejado del antiguo modelo de un único médico de cabecera que se ocupa de la mayor parte de la atención de un paciente. A medida que el tratamiento se ha vuelto más especializado, ha aumentado la necesidad de documentación y comunicación. Los pacientes suelen ser tratados por equipos de médicos, cada uno con su propia especialidad. Los registros precisos reducen la posibilidad de que se produzca un error como resultado de una transferencia de un proveedor de atención al siguiente.
Los proveedores médicos tienen la responsabilidad de registrar con precisión los detalles de los tratamientos que solicitan. Los diagnósticos y tratamientos son difíciles o imposibles de revisar si los médicos no mantienen registros adecuados. Con las nuevas innovaciones en los registros médicos electrónicos, el mantenimiento de registros debería ser más fácil que nunca.
Fuente: American Medical News, "Los errores en los registros médicos pueden generar demandas por responsabilidad del paciente, ”De Alicia Gallegos, 25 de marzo de 2013
